Как правильно мерить давление дома: 7 правил для точного результата

Вы сели, включили тонометр и увидели 150/90. Через несколько минут повторили измерение — уже 135/85. Какой результат верен и нужно ли волноваться? Артериальное давление изменяется в течение дня. На него оказывают влияние физическая активность, эмоции, кофеин, положение тела и даже разговор при измерении. Поэтому цифра на экране тонометра не всегда отображает привычный уровень давления.

Правильное измерение АД дома — это не только нажать кнопку прибора. Важно подготовиться, правильно сесть, разместить манжету и записать результат.

Специалисты Oxford Medical подготовили простую инструкцию, которая поможет избежать распространенных ошибок.

Почему важно правильно измерять давление?

Артериальная гипертензия может длительно не сопровождаться заметными симптомами. Человек чувствует себя хорошо, работает, занимается повседневными делами и даже не подозревает о повышенном давлении. Одновременно одно случайное измерение не позволяет установить диагноз. Если перед процедурой Вы быстро шли, пили кофе или волновались, показатели могут оказаться выше обычного.

Домашний контроль давления помогает врачу:

• оценивать показатели в разные дни;
• выявлять стойкое повышение давления;
• наблюдать за эффективностью назначенного лечения;
• сравнивать домашние измерения с результатами на приёме.

Особенно полезно вести записи людям, у которых уже диагностирована гипертензия или производится коррекция лечения.

Как правильно измерять давление: 7 основных правил

1. За 30 минут до измерения – без кофе, курения и нагрузок

• Не следует измерять артериальное давление сразу после физической активности, крепкого кофе или курения.
• Не менее чем за 30 минут до процедуры воздержитесь от кофеинсодержащих напитков, курения и интенсивной физической нагрузки.
• Перед измерением также желательно опорожнить мочевой пузырь.

Помните: 30 минут подготовки помогают избежать части случайных колебаний показателей.

2. Посидите спокойно не менее 5 минут.

Пришли домой, поднялись по лестнице и сразу взяли тонометр? Лучше не торопиться.

• Сядьте на стул, расслабьтесь и спокойно посидите не менее пяти минут.
• В настоящее время не стоит разговаривать по телефону, просматривать эмоциональные новости или заниматься другими делами, мешающими спокойному отдыху.

3. Сядьте правильно: спина, ноги и стопы имеют значение

Правильное положение тела помогает получить более точный результат.

• Сидите на стуле с опорой для спины. Стопы полностью поставьте на пол. Не скрещивайте ноги и не сидите на корточках.
• Не нужно напрягать мышцы или стараться удерживать неудобную позу.
• Лучше всего измерять давление сидя за столом, а не лежа на диване или сидя на краю кровати без поддержки спины.

4. Расположите руку на уровне сердца

Это одна из самых важных деталей, которую часто игнорируют.

• Положите руку на стол или другую стойкую поверхность. Плечо должно быть расслабленным, а середина манжеты примерно на уровне сердца.
• Не держите руку на весе и не опускайте ее вдоль тела.
• Если рука расположена неправильно, показатели могут быть неточными.

5. Наденьте манжету непосредственно на кожу.

• Манжету плечевого тонометра нужно накладывать на обнаженную руку, а не поверх свитера или рубашки.
• Ее нижний край обычно располагают чуть выше локтевого сгиба в соответствии с инструкцией изготовителя.
• Важен также размер манжеты. Слишком малая или слишком большая манжета может уродовать результат.

Для домашнего использования обычно рекомендуется автоматический тонометр с плечевой манжетой, точность которого подтверждена проверками.

6. Во время измерения не разговаривайте

• Когда тонометр начал измерять давление, оставайтесь спокойными.
• Не разговаривайте, не двигайте рукой, не меняйте положение тела и не сжимайте кулак.
• Дождитесь завершения измерения и запишите полученные цифры.
• Даже обычный разговор может повлиять на результат.

7. Сделайте два измерения, а не одно

• Не стоит оценивать состояние только по первой цифре, показанной тонометром.
• Выполните два последовательных измерения с интервалом примерно 1–2 минуты.
• Запишите оба результата. Для домашнего наблюдения врач обычно оценивает средние показатели за несколько дней, а не самое высокое или самое низкое случайное значение.

На какой руке правильно измерять давление?

При первичной оценке артериальное давление желательно измерить на обеих руках. Если показатели стабильно отличаются, в дальнейшем врач обычно рекомендует использовать руку, на которой давление выше. Существенную повторяющуюся разницу между руками следует обсудить со специалистом.

Для дальнейших домашних измерений важно пользоваться одной и той же рукой, чтобы результаты было удобно сравнивать.

Когда лучше измерять артериальное давление – утром или вечером?

Если врач рекомендовал домашний контроль давления, измерения обычно производят дважды в день:

• Утром: после пробуждения, посещения туалета и короткого спокойного отдыха обычно до завтрака и утреннего приема препаратов.
• Вечером: примерно в одно и то же время в спокойном состоянии.

Каждый раз выполняют два измерения с небольшим интервалом. Для оценки домашнего давления часто рекомендуют вести наблюдение в течение 3–7 дней, а оптимально семь дней. Конкретный график зависит от того, с какой целью врач назначил контроль.

Важно: не изменяйте самостоятельно время или дозу назначенного лекарства.

Какое давление считается повышенным?

Многим знакома цифра 120/80 мм рт. ст. Но она не означает, что любое отклонение автоматически свидетельствует о болезни. У взрослых по европейским рекомендациям одним из диагностических критериев артериальной гипертензии является:

• при измерении в медицинском учреждении – стойкие показатели от 140/90 мм рт. ст.;
• во время домашнего мониторинга – средний показатель от 135/85 мм рт. ст.

Эти значения используются для оценки результатов, полученных по правильной методике. Они не предназначены для установления диагноза по одному измерению. Решение о дополнительных обследованиях и лечении врач принимает с учетом возраста, сопутствующих заболеваний, сердечно-сосудистого риска и других обстоятельств.